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子宫内膜结核的手术治疗

发布时间:2018-01-03 10:09:03


对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经,可通过加强营养,增强体 质,避免精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起闭经者,应停药观察。予以正规抗结核药物治疗。
1.宫腔粘连扩张宫颈,分离粘连,术后宫腔内放置宫形气囊或球状气 囊或宫内节育器以防再粘连,并使用大剂量的雌激素如补佳乐每天6〜9 mg,分 2 ~ 3次口服,连服21天,最后10天服用孕激素,如安宫黄体酬4 ~ 10 mg/d,或 地屈孕酮20 mg/d,或安琪坦200 mg/d,共10天,促进子宫内膜增生和剥落。
2.对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术治疗。
内分泌治疗
适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰 等引起闭经者。
1. 雌激素治疗用于年龄较轻,雌激素水平较低的患者。
2. 孕激素治疗用于有一定量雌激素分泌的患者。
3. 雌、孕激素替代疗法单独采用雌激素或孕激素治疗,往往是针对一 个或短期几个周期的治疗,对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破 坏以致功能衰竭者,可用外源性雌、孕激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正 常卵泡发育,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠 正患者缺乏雌激素的生理和心理状态,促进生殖器官和第二性征一定程度的发 育,改善性生活。周期性或序贯性应用雌激素及黄体酮,以引起月经样撤退出 血。
用法:月经或撤退性出血第5天开始口服补佳乐1〜2 mg/d,连服21天,最 后10天加服安宫黄体酮2~4mg/d,或地屈孕酮20mg/cl,或安琪坦200mg/d,共 10天;或口服克龄蒙21天。停药后2 ~ 7天内可来月经。